能治呃逆的四种中药

呃逆就是俗称的“打嗝”。西医来讲，呃逆是反复的，不自主的膈肌、肋间肌等痉挛，伴声门突然关闭，引起气流受阻而产生的一种特有的声音，可发生在呼吸周期的任何瞬间，但以吸气峰值后产生更为典型。中医来讲，呃逆，病位在膈，病机是逆气动膈，所逆之气，多见为胃气、肝气。病程短，为初病、新证、实证等阳证，并且无其他原发病变者，易治；病程长，为久病、虚证等阴证，或有其他基础疾病原发器质性病变者，较难治。

呃逆通常可由进食过快、饱餐、受到寒冷刺激、情绪激动等原因引起，通常在几分钟至几小时内停止。对于一过性呃逆可以用冰水含咽部、按压双侧眼眶、对着纸袋呼吸等方法来缓解，对于顽固性呃逆，可采用中药治疗。下面给大家介绍四种生活中唾手可得的，可用来治疗呃逆的中草药。

一、柿蒂

（一）基源鉴定与药性解析

柿蒂，始载于《别录》，为柿树科落叶乔木植物柿树的宿存花萼，即柿子的果蒂。主产于四川、广东、福建、山东、河南等地，每于8~9月收集花萼，晒干，通常生用。传统炮制以净制为主，生用即可发挥降逆止呃功效，无需复杂加工，体现了中药“简、便、验”的特点。柿蒂味苦性平，专入胃经，长于降逆止呃，《本草汇言》称其为“降气止呃之专药”。与其他降胃药物相比，其突出特点在于“调气不伤气”：一方面作用平和，虽降逆之力显著却不燥烈峻猛，即便脾胃虚弱者也可使用，避免了如旋覆花、代赭石等药物“重坠伤正”的弊端。另一方面药性不寒不热，具备“寒热皆宜”的灵活性，可根据证情不同配伍相应药物——遇胃寒证配温里药以温中降逆，遇胃热证配清热药以清胃止呃，充分体现了中医“同药异治”的辨证用药智慧。

（二）经典配伍

生柿子有润胃降火的作用，柿蒂虽不能润，但降胃的之功更强，其最擅逆转胃气，治呃逆不止效佳。相较于其他降胃行气的药材，柿蒂的作用相对平和，不少药材止嗝的效果虽快，但是泻气之力也大，脾胃虚弱之人难以承受其力，然而柿蒂只调气不伤气，胃寒之人，搭配干姜也可使用。柿蒂之性不寒不热，可视证情不同而选配相应的药物。如属胃寒气逆者，可配丁香、生姜以温中降逆止呃，即柿蒂汤；若属胃热呃逆，亦可与芦根、竹茹等清胃药配伍同用，常用的剂量为6~10g。

（三）临床应用与现代拓展

柿蒂可用于治疗呃逆（膈肌痉挛），对各类呃逆均有良效，尤其适用于术后、饮食不当等引发的功能性呃逆，其常规用法为煎服6~10g，或取5~10g加茶叶沸水冲泡代茶饮，适合饭后嗳气、打嗝频繁者。现代研究表明，其含有的齐墩果酸、熊果酸等成分可抑制膈肌异常放电、调节胃肠平滑肌蠕动，作用机制类似钙离子拮抗剂。在拓展应用方面，柿蒂配伍半夏、砂仁可治胃气上逆所致的呕吐、反胃，如《滇南本草》中以柿蒂配半夏曲疗“呕吐不止”。配伍紫苏梗、砂仁则可用于妊娠恶阻，和胃止呕且不伤胎，但需注意剂量宜轻（3~6g）以防苦燥伤阴。日常保健中，柿蒂茶是简便验方，取柿蒂5~10g加绿茶3g沸水冲泡10分钟饭后饮用，可缓解暴饮暴食后的呃逆、胃胀，若为脾胃虚寒者可加生姜2片同泡，胃热者则可配竹茹5g增强清热之力。

（四）使用注意与禁忌

煎服时剂量不宜超过10g，长期大量服用可能抑制胃肠蠕动而引发腹胀。同时，对于气血亏虚严重者，需配伍补益药同用，避免单用耗气伤正，孕妇虽无明确致畸风险，但因其苦降之性可能影响胎气，故需谨慎使用。此外，柿蒂不宜与附子、乌头等辛热燥烈药物同用，以防药性冲突，确保临床用药安全有效。

二、丁香

（一）基源鉴定

丁香，又称公丁香，始载于《药性论》，因其形似钉，味香浓而得名，是桃金娘科常绿乔木植物丁香的花蕾，也就是日常生活中常用的香料丁香。其主产于坦桑尼亚、马来西亚、印度尼西亚等地，我国广东亦有栽培。通常在9月至次年3月间，花蕾由青转为鲜红时采收，除去花梗，干燥生用，用时捣碎。丁香以个大、色棕褐、香气浓、油多者为佳。

（二）药性理论与功效机制

丁香味辛性温，归脾、胃、肺、肾经，《本草汇言》称其“温中快气，治上焦呃逆，除胃寒泻痢”，辛温之性可温中降逆，针对胃寒引发的呃逆、呕吐、脘腹冷痛，能有效驱散中焦寒邪，降逆止呃之力显著；入肾经则可温补肾阳，改善肾阳不足导致的阳痿、宫冷、腰膝冷痛等症；无论外用或内服，均具散寒止痛之效，可缓解寒凝气滞所致的头痛、牙痛、心腹冷痛。从现代研究来看，其作用机制丰富多样：丁香油酚能抑制胃酸分泌，增强胃黏膜屏障功能，促进溃疡面愈合，动物实验表明，其对乙醇型胃溃疡的保护率达78%，与奥美拉唑疗效相当。挥发油可兴奋胃肠平滑肌，促进消化液分泌，进而缓解寒凝气滞引起的腹胀、腹泻，对幽门螺杆菌、大肠杆菌等有抑制作用，这与其抑菌活性中丁香油酚破坏细菌细胞膜结构相关，还可提高小鼠淋巴细胞转化率，增强机体免疫功能，与传统“温肾助阳”理论相契合。

（三）临床应用经典配伍与验案

丁香在临床应用中针对不同证型展现出丰富的配伍策略与显著疗效。在胃寒呃逆呕吐的核心治疗中，对于年迈体弱、胃肾虚寒所致的呃声低弱、气不得续、手足不温等虚寒呃逆，常以丁香与人参、生姜、柿蒂配伍成丁香柿蒂汤，方中人参大补元气，生姜温中散寒，柿蒂降逆止呃，四药补消兼施，现代临床研究显示该方对肿瘤化疗后呃逆有效率达89%，效果显著优于单纯西药组；若为胃寒饮停、呕吐清水、脘腹冷痛的胃寒呕吐，则配半夏、生姜组成丁香半夏汤，半夏燥湿化痰，生姜温胃止呕，丁香增强温中之力，适用于慢性萎缩性胃炎属寒证者。针对脾胃虚寒证，治疗呕吐泄泻、食欲不振时，将丁香与砂仁、白术、干姜研末为丁香散，热汤调服，其中砂仁化湿和中，白术健脾益气，干姜温中散寒，共奏温脾止泻之功。而对于寒凝血瘀之胃寒脘痛，配伍延胡索、五灵脂、橘红，延胡索活血止痛，五灵脂散瘀止血，橘红理气化痰，适用于慢性胃炎、胃溃疡属寒瘀互结者。在肾阳不足证的治疗中，针对阳痿早泄、腰膝冷痛等肾阳亏虚之症，丁香与附子、肉桂、巴戟天同用，附子、肉桂峻补元阳，巴戟天补肾益精，丁香增强温通之力以改善生殖功能。此外，丁香油外用涂擦可缓解寒湿阻滞之关节冷痛，其挥发油渗透皮肤后，通过扩张血管、抑制炎症因子发挥散寒止痛之效。

（四）药食同源

丁香既是中药又是“可用于保健食品的物品”，日常可制成：丁香姜茶（丁香3g、生姜5片、红糖适量，沸水冲泡，治风寒感冒初起、胃寒呕吐。）丁香炖牛肉（丁香2g、牛肉500g、八角1枚，温中补虚，适合阳虚体质者冬季调理。）

二、橘皮

（一）药性理论与功效机制

橘皮，别名陈皮、广陈皮、新会皮，是芸香科常绿小乔木植物橘及其同属多种植物的成熟果实之果皮。主产于广东、福建、四川、江苏、浙江，江西、湖南、云南等省亦产。秋季果实成熟时收集，干燥，生用。陈皮，味辛、苦，性温，归脾、肺经，具有理气，调中，燥湿，化痰的功效。橘皮气香性温，能行能降，具有理气运脾、调中快膈之功。

（二）经典方剂与临床应用

橘皮在临床应用中通过经典方剂的灵活配伍，针对不同证型展现出显著疗效。在脾胃气滞证的治疗中，《金匮要略》橘皮汤以橘皮30g配生姜30g，用于胃寒气逆所致的干呕、呃逆、手足厥冷，大剂量橘皮行气化滞，生姜温中散寒，两药协同降逆止呕，现代临床常用于急性胃炎、胃肠神经官能症属寒证者，实验研究表明该方煎剂可使胃平滑肌振幅增加，显著改善胃动力。《太平惠民和剂局方》平胃散则由橘皮、苍术、厚朴、甘草组成，针对湿阻中焦之脘腹胀满、苔白腻，橘皮理气和中，苍术燥湿运脾，厚朴下气除满，为治疗脾胃湿滞的基础方。

对于湿痰咳嗽证，《太平惠民和剂局方》二陈汤以橘皮配伍半夏、茯苓、甘草，主治痰湿咳嗽之痰多胸闷、苔白腻，橘皮燥湿化痰，半夏降逆止呕，茯苓健脾渗湿，三药合用体现“治痰先治气，气顺则痰消”的理论。《金匮要略》橘皮竹茹汤则以橘皮配竹茹、人参、生姜，针对胃虚有热之呃逆、呕吐，橘皮理气和胃，竹茹清热止呕，人参益气补虚，寒温并用，适用于妊娠恶阻、术后呃逆属虚实夹杂者。

在呕吐呃逆证的治疗中，橘皮可随证寒热虚实灵活化裁：寒证配伍丁香、干姜，增强温中降逆之力，治疗胃寒呃逆之呃声沉缓、得热则减；热证配伍竹茹、黄连，如《温病条辨》黄连橘皮汤，治胃热呕吐之口臭烦渴、舌红苔黄；虚证则配伍党参、白术，如六君子汤，用于脾胃虚弱兼气滞之呕吐食少、气短乏力，通过补气与理气并用，达到补而不滞的疗效。整体而言，橘皮在经典方剂中的应用充分体现了中医“辨证论治”“随证加减”的治疗智慧，通过与不同药物的协同作用，精准应对脾胃、肺系疾病中的复杂病机。

（四）炮制方法与用药禁忌

炮制要点生：生用时理气化痰之力较强，适用于湿痰咳嗽、脘腹胀满等实证。炒至微焦后燥性减弱，更宜脾胃虚弱而气滞较轻者。蜜炙后润肺作用增强，可用于肺燥咳嗽，但湿热痰盛者需忌用。其用法剂量随功效调整，一般煎服3~10g以理气调中，若治呃逆呕吐可增至15~30g（如橘皮汤），日常亦可用5~8g沸水冲泡代茶饮，缓解消化不良与轻微咳嗽。用药禁忌方面，阴虚火旺者（舌红少津、干咳无痰）禁用，以免伤阴动火，《本草汇言》明确“内有实热、阴虚燥咳者禁用”。气虚下陷者需谨慎，因其辛散之性可能加重气短、脱肛等症，需配伍黄芪、党参等补气药。孕妇虽无明确致畸风险，但因其温燥之性可能耗伤胎气，妊娠早期宜控制剂量在3~6g。

竹茹

（一）药性理论与功效机制

竹茹，始载于《别录》，为禾本科青秆竹和淡竹的秆的中间层，即去掉绿层后所刮下的纤维。产于长江流域和南部各省，四季均可采，以冬季采者为佳，鲜用，晒干生用或姜汁炒用。竹茹味甘性微寒，归肺、胃、胆经，《本草正》称其“善清胃热，止呕吐，除痰涎”，其因性微寒能清泻肺火，甘润之质可润燥化痰，故善清化热痰，适用于肺热咳嗽、痰黄黏稠等症。其清胃热而降逆气之功显著，为治疗胃热呕吐、呃逆之要药，无论实热所致的口臭烦渴，还是虚热引起的胃虚有热，均能发挥和胃止呕之效；又因入胆经，可清泄胆火，从而起到除烦安神的作用，对胆火内扰导致的心烦失眠、惊悸多梦等证有良好疗效。传统炮制方法有二：一是生用，晒干后直接入药，长于清热化痰、除烦止渴，适用于肺热咳嗽、胃热呕吐。二是姜汁炒，取净竹茹用姜汁拌匀，文火炒至微黄色，增强降逆止呕作用，多用于痰热胃虚之呕吐呃逆。现代研究表明，姜汁炮制可使竹茹中硅质纤维结构松散，增加有效成分（如对羟基苯甲酸、丁香酸）的溶出率。

（二）经典方剂与临床应用

竹茹在临床应用中通过经典方剂的巧妙配伍，针对不同脏腑的热证与痰证展现出显著疗效。在肺热痰咳证的治疗中，《医方考》清气化痰丸以竹茹配伍胆南星、瓜蒌仁、陈皮，用于肺热咳嗽所致的痰黄稠黏、胸膈痞闷，方中竹茹清泻肺热，胆南星清热化痰，瓜蒌仁润肺涤痰，陈皮理气和中，四药协同适用于肺炎、支气管炎属痰热证者。《千金方》竹茹石膏汤则以竹茹配石膏、半夏、麦冬，针对痰热壅肺的发热烦渴、咳嗽气喘，石膏清肺胃实热，麦冬养阴润肺，竹茹增强清热化痰之力，共奏清泄肺热、润燥涤痰之功。

对于胃热呕吐证，经验方黄连竹茹汤以竹茹15g配黄连6g，专治胃热呕吐之口臭、舌红苔黄，黄连苦寒直折胃热，竹茹甘寒清降逆气。《金匮要略》橘皮竹茹汤则以竹茹配伍橘皮、人参、生姜，针对胃虚有热之呃逆、呕吐，竹茹清胃热，橘皮理气机，人参补胃气，生姜和胃止呕，寒温并用、补清兼施，适用于妊娠恶阻、术后呃逆，体现“清热而不伤正”的配伍智慧。

在胆热烦扰证的治疗中，《三因极一病证方论》温胆汤以竹茹配半夏、陈皮、茯苓、枳实，主治胆郁痰扰引起的失眠多梦、惊悸不安，竹茹清胆火，半夏燥湿化痰，陈皮理气和中，茯苓健脾渗湿，枳实破气消积，全方共奏清热化痰、宁心安神之效，现代用于神经官能症、更年期综合征属痰热内扰者。《圣济总录》竹茹甘草汤则单取竹茹30g煎服，用于产后虚烦头痛、心中闷乱，借其甘润之性除烦安神、和中缓急，体现了单药重用在特定证候中的独特疗效。整体而言，竹茹在经典方剂中的应用紧扣“清化热痰、和胃止呕、除烦安神”的核心功效，通过与不同药物的协同作用，精准应对肺、胃、胆三脏的热证与痰证，充分展现了中医辨证论治的灵活性与有效性。

结语

以上就是生活中常见的四种能够治疗呃逆的中药，在呃逆初起之时，可选用其中一二以期速效，若是呃逆长时间难以缓解，或是伴有其他的不适，仍是建议大家及早就医。