布地奈德混悬液联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的效果

摘要：目的： 分析研究病情处于急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者采用布地奈德混悬液联合特布他林进行治疗的临床效果。方法：选取60例急性加重期的慢性阻塞性肺疾患者分为对照组和观察组，每组各30例。对照组采用特布他林治疗进行，观察组采用布地奈德混悬液联合特布他林进行治疗。对于两组患者的治疗效果差异。 结果：两组患者身体的相关指标水平都提升，且观察组远高于对照组。结论： 对于慢阻肺急性加重期患者采用布地奈德混悬液联合特布他林治疗，能够提升患者呼吸功能水平，减少不良反应，有效控制病情。

关键词：布地奈德混悬液；特布他林；慢阻肺；急性加重期；呼吸功能

慢阻肺的全称是慢性阻塞性肺疾病，进一步可发展为肺心病和呼吸衰竭，是临床上一种常见的呼吸系统疾病。造成该病的起因比较复杂，长期吸烟，家族遗传基因，患者的性别年龄，哮喘，支气管炎等因素都可能导致慢性阻塞性肺疾病发病或者恶化。随着人们年龄的增长，该病的患病率更高。该病的主要临床症状有呼吸困难，咳嗽痰多，喉咙异样等，给患者的身心健康和生活质量都造成了很大的影响。随着社会经济的不断发展，吸烟的人数越来越多，空气质量的污染,慢阻肺急性加重期的发生率逐渐提升，如何有效的控制病情，提高生活质量，已经成为医学领域目前的主要研究课题。目前治疗此类疾病的方案是通过抗菌药物、激素等治疗。由于治疗的药物多种多样，每种药物的治疗效果和副作用都不一样，基于此现状,本文选用布地奈德混悬液联合特布他林进行治疗,分析对比两组患者的治疗效果差异,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将60例处于慢阻肺急性加重期的患者分为对照组和观察组，每组各30例，两组患者一般资料无差异，P>0.05。见表1。

表1  一般资料

1.2 方法

两组患者入院后每日均进行基础治疗，包括吸氧，止咳祛痰，抗感染等。在基础治疗的前提上，对照组采用布地奈德混悬液进行治疗，每日由护士人员指导并监督让患者雾化吸入布地奈德混悬液，每次用药控制在2mg，每天早晚固定时间各用药一次，用药时间不得超过五分钟，连续用药半个月。观察组采用布地奈德混悬液联合特布他林治疗，每天在患者进行完布地奈德混悬液治疗后，再进行雾化吸入特布他林雾化液治疗，每次用药控制在2mg。患者进行治疗期间护士人员在旁仔细观察患者的面部表情，询问患者的用药感受，在患者出现不适时要立即停止治疗。

1.3 观察指标

（1）肺部功能指标评分。（2）炎性因子指标评分。（3）血气指标评分（4）治疗效果比较。

1.4 统计学处理

用SPSS21.0处理数据，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 肺部功能指标

护理前后观察组肺部测评评分更高，P<0.05见表 2。

表2肺部功能指标评分（x̄±s）

2.2 炎性因子指标评分

护理前后观察组炎性因子指标评分更高，P<0.05见表 3。

表3炎性因子指标评分（x̄±s）

2.3血气指标评分

护理前后观察组血气指标评分更高，P<0.05见表 4。

表4血气指标评分（x̄±s，mmHg）

2.4 治疗效果比较

护理前后观察组治疗效果更佳，P<0.05见表 5。

表5治疗效果比较

3 讨论

目前社会上的慢性阻塞性肺疾病患者逐渐增多，现有的医学技术下，这种疾病很难彻底治愈，随着患者病情的加重，患者身体器官的各项官能指标下降，容易引发其它各类并发疾病，为了保证患者的生命安全，需要及时高效的对患者进行药物治疗。慢性阻塞性肺疾病极易产生恶化，空气污染，环境变化，污染，患者的用药不当，药物过量或者治疗不及时都会导致疾病进一步的恶化，导致患者出现胸闷气短，咳嗽剧烈，喉咙疼痛，精神萎靡等症状，再严重可能会导致患者出现肺源性心脏病。慢性阻塞性肺疾病会影响患者肺器官的换气功能，对患者体内的的循环系统产生影响，是导致老年人致死的主要疾病。患者的患病时间越长，病情越严重，对应的死亡率更高。多数医学统计资料计算得出，患慢性阻塞性肺疾病五年的患者的死亡率高达百分之五十以上。该病从开始治疗到彻底治愈需要耗费的时间较长，在治疗期间容易引发各种其他病症，对患者的正常生活造成了很大的影响，因此，对于慢阻肺患者的治疗需要趁早，患者接受治疗的时机越早，疾病恶化的可能性就越低，疾病对患者的肺部造成的危害就越小，治疗的效果更好。

慢性阻塞性肺疾病的治疗方式，通常是通过让患者采用一些抗感染药物减少患者体内炎症分子的分泌，减轻患者气道水肿的现象，从而去治愈疾病。这种方式虽然从一定程度上能够缓解患者的病情，降低患者的疼痛，但对患者的肺部功能的恢复没有任何的效果。多数医学临床研究表明，糖皮质激素在治疗患者肺部功能上具有显著的疗效，但长期服用此类药物的副作用十分明显，对患者的身体危害十分严重，会降低患者各项身体器官的免疫力和功能指标水平。布地奈德悬浮液是一种医学常用的糖皮激素类药物。它主要是通过让患者采用雾化吸入药物的方式进行治疗，这种药物能够刺激患者的呼吸系统产生抗炎症的因子，从而减轻患者的体内的炎症症状，同时可以扩展患者的支气管，增强患者体内细胞的免疫功能和稳定性, 控制免疫抗体的合成,减少患者体内的血小板活化因子,提高患者气管的扩张度, 促进患者体内血液循环，对慢阻肺患者的治疗效果有着一定的积极作用响，但是单一采用此药物治疗慢性阻塞性肺疾病加重期患者的治疗效果并不明显，无法达到彻底治愈疾病的程度。特布他林主要用于治疗支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎等，是一种医学上常用的肾上腺受体激动药。特布他林的常用剂型有粉雾剂、气雾剂、片剂、注射液等，该药物可以有效促进患者的支气管平滑肌舒张，抑制患者体内介质释放，减轻支气管黏膜水肿,控制血管的通透性,促进患者排痰,减少患者咳嗽。但想要充分发挥该药物的效果，需要配合其他药物一起使用，多数临床研究表明，对于慢阻肺急性患者的治疗，上面两种药物联合使用后的治疗效果最佳。糖皮激素可以促进患者体内炎症因子的活化和释放，缓解气流受限的症状，特布他林可缓解患者支气管平滑肌痉挛等问题，提升患者的通气性，对治疗慢阻肺患者的治疗同时起着促进作用。两者联合的治疗效果要远远高于单一用药的治疗效果，还能有效降低单独药物治疗给患者身体带来的副作用。在治疗过程中组要注意的是，虽然雾化吸入方式能够有效的保证药物到达受体，促进药物的完全发挥，防止病情恶化为继发性肺炎，但在治疗过程中，应使用空气压缩雾，空气压缩雾能更有效减少药物给患者身体带来的副作用，降低患者治疗期间的疼痛感，提高最终的治疗效果。本次研究的结果显示，观察组的肺部功能指标评分，炎性因子指标评分，呼吸功能指标评分，治疗均高高高于对照组，证实布地奈德混悬液联合特布他林治疗可以提高慢阻肺患者的呼吸功能和肺部功能，有效遏制病情的恶化，联合用药的效果比单一用药的效果更加，副作用更小，减少患者的治疗所需时间。

综上，在慢阻肺急性加重期患者的治疗过程中，布地奈德混悬液联合特布他林能够消除患者的不良症状，提高患者各项身体指标恢复至正常范围，对患者的治疗效果更加，值得临床推广。

参考文献

[1]柴明思.硫酸特布他林联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果[J].中国民康医学,2023,35(06):46-48.

[2]林杏华,范斐婷,刘志宇,等.基于中医文献挖掘慢性咳嗽的中医源流和方药规律[J].江西中医药,2022,53(09):41-44+49.

[3]范绍辉,李有霞,周业昌,等.硫酸特布他林联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗对慢阻肺急性加重期患者血清降钙素原、白介素及干扰素水平变化的影响[J].包头医学,2021,45(02):29-31.

[4]王金玉.吸入用布地奈德混悬液联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果分析[J].中国医药指南,2021,19(06):68-69+72.

[5]赵楠.吸入用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果[J].中国当代医药,2020,27(27):54-56+60.

[6]李强.布地奈德联合特布他林雾化治疗对慢阻肺急性加重期患者的有效性分析[J].北方药学,2020,17(04):173-174.

[7]乔慧慧.用布地奈德混悬液联合特布他林对急性加重期慢阻肺患者进行治疗的效果研究[J].当代医药论丛,2019,17(24):136-137.

[8]邢振川,郭华征,高芸菲.硫酸特布他林联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期的疗效及对血清PCT、IL-6、IFN-γ水平变化的影响[J].解放军预防医学杂志,2019,37(10):20-21.

[9]于淼.布地奈德混悬液联合特布他林治疗对慢阻肺急性加重期患者血气改善效果研究[J].航空航天医学杂志,2019,30(10):1254-1255.

[10]陈秀凤.用吸入用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液治疗慢阻肺急性加重期的效果[J].当代医药论丛,2018,16(10):148-149.