新疆生产建设兵团基层团场医院腹部超声体检结果分析及健康指导

【摘要】 目的 分析新疆生产建设兵团基层团场医院腹部超声体检结果。方法 选取2023年1月~2023年12月在新疆生产建设兵团基层团场医院实施腹部超声体检者200例作为研究对象。所有检查者均行腹部超声检查，检查部位包括胰腺、胆囊、肝脏、肾脏及脾脏，记录所有受检者检查项目异常情况，分析各性别、年龄段各种疾病的患病特点。结果 200例实施腹部超声检查患者中有检查异常103例，占比51.50%（103/200），其中检出前三的疾病依次为脂肪肝、肝囊肿、肾囊肿，分别占总检出的41.75%（43/103）、16.50%（17/103）、13.59%（14/103）；男性受检者疾病检出率高于女性受检者，男性检出疾病占比前三的为脂肪肝、肝囊肿、肾囊肿，分别占比26.27%（31/118）、8.47%（10/118）、7.63%（9/118）；≥60岁受检者的各项疾病检出率依次高于35~59岁、＜35岁受检者，其中≥60岁受检者检出占比前三的疾病分别为脂肪肝、肾囊肿、肝囊肿，分别占比31.11%（14/45）、15.56%（7/45）、13.33%（6/45）。结论 腹部超声体检可检出脂肪肝、肝囊肿、肾囊肿等疾病，有助于疾病早期诊治，新疆生产建设兵团基层团场医院男性患病比例高于女性，且年龄大受检者患病率更高。

【关键词】 腹部超声；体检；健康指导；年龄；性别

随着人们生活水平的提高，不良生活规律、饮食习惯等会引起诸多慢性病，对人们的身体健康造成严重的影响[1-2]。同时因人们健康意识增强，越来越多的人开始重视健康体检，通过早期健康体检可检出所患疾病类型，尽早发现恶性疾病的早期症状，并采取针对性的治疗措施，改善现阶段的健康状况[3-4]。超声检查具有无辐射、无创伤、可重复检查及费用低的优势，其中腹部超声可全方位动态观察受检者的腹部情况，短时间内诊断其患病情况，在临床体检中应用广泛[5-6]。基于此，本研究将对2023年1月~2023年12月在新疆生产建设兵团基层团场医院实施腹部超声体检者200例进行调查，重点分析新疆生产建设兵团基层团场医院腹部超声体检结果。具示如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料  选取2023年1月~2023年12月在新疆生产建设兵团基层团场医院实施腹部超声体检者200例作为研究对象。所有检查者均行腹部超声检查，其中男118例，女82例；年龄19~84岁，平均年龄（45.75±10.62）岁。（1）纳入标准：均签署知情同意书；年龄≥18岁；检查部位包括胰腺、胆囊、肝脏、肾脏及脾脏。（2）排除标准：中途退出者；体检前明确存在腹部占位病变；依从性差者。

1.2 方法  所有的检查操作均由同一组工作人员实施，在检查前告知患者、家属应在前一晚20:00后禁食，0:00后禁水，晨起空腹来院实施腹部超声检查，采用Mindray M7 Super彩超诊断仪、ALOKA F37彩超诊断仪，凸阵探头，探头频率为2.0~6.0MHz，协助患者选取合适的体位，包括左右侧卧位、仰卧位、坐位或半坐位；根据检查脏器，嘱咐患者呼吸或者吸气，以便于清晰的观察；患者选取左侧卧位时，应协助上举患者的右臂到枕后；选取仰卧位时，应嘱咐并协助患者将双手放置于头部两端，以将肋间距增大；侧卧位、半卧位时应协助患者将双手放于床上，工作人员扶持患者背部，维持平衡，并保持腹壁处于松弛状况。严格按照规定扫描，对实质器官的大小、回声及形态情况进行观察，并利用耦合剂将检查准确度提高，减少空气折射、反射干扰，对检查结果详细记录。

1.3 观察指标  记录所有受检者检查项目异常情况，比较不同性别、年龄受检者异常检查结果情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS25.0软件，计数资料以%和n表示；采用“x̄±s”表示计量资料；采用描述性方法对新疆生产建设兵团基层团场医院腹部超声体检结果进行分析，采用 Microsoft Excel 2019建立工作表，导入报告数据，对资料进行整理。

2 结果

2.1 体检异常情况 200例实施腹部超声检查患者中有检查异常103例，占比51.50%（103/200），其中检出前三的疾病依次为脂肪肝、肝囊肿、肾囊肿，分别占总检出的41.75%（43/103）、16.50%（17/103）、13.59%（14/103）。

表1 体检异常情况

2.2 不同性别体检异常情况 男性受检者疾病检出率高于女性受检者，男性检出疾病占比前三的为脂肪肝、肝囊肿、肾囊肿，分别占比26.27%（31/118）、8.47%（10/118）、7.63%（9/118）。见表2。

表2 不同性别体检异常情况

2.3 不同年龄体检异常情况 ≥60岁受检者的各项疾病检出率依次高于35~59岁、＜35岁受检者，其中≥60岁受检者检出占比前三的疾病分别为脂肪肝、肾囊肿、肝囊肿，分别占比31.11%（14/45）、15.56%（7/45）、13.33%（6/45）。见表3。

表3 不同年龄体检异常情况

3 讨论

随着人们经济水平的提高、生活节奏与生活压力的改变，患有各种疾病的风险逐渐提高，需及时进行体检，尽早做出诊断，做到早发现、早治疗，以改善患者的身体健康状况[7-8]。腹部超声为临床重要的检查手段，可对肾脏、肝胆胰脾等实质性脏器进行全面的了解，通过对具体形状、实际大小及位置等进行探查，判断是否存在异常病变，并可对病变的性质进行初步的判断[9-10]。

本研究结果显示，200例实施腹部超声检查患者中有检查异常103例，占比51.50%（103/200），其中检出前三的疾病依次为脂肪肝、肝囊肿、肾囊肿，分别占总检出的41.75%（43/103）、16.50%（17/103）、13.59%（14/103），提示脂肪肝的检出率较高。分析原因：脂肪肝是多种原因导致的肝细胞内脂肪堆积过多引起的病变，与饮酒、肥胖、少动、高脂饮食密切相关；人们生活方式改变、运动量减少、饮食结构的调整，均会增加脂肪肝的发生风险，导致脂肪肝的发病率较高[11-12]。对此，可通过指导患者养成良好的饮食习惯，改善饮食结构，告知患者应低热量、低脂肪、低盐、高蛋白饮食，适当参加体育运动，定期检查，可减轻脂肪肝程度，降低脂肪肝的发生风险。肝囊肿为一种退行性病变，是胆管胚胎发育问题所引起的疾病，一般小囊肿可终身无症状，且不会对肝功能造成影响，较大肝囊肿可引起腹痛、腹胀等不适，引起肝囊肿的原因包括先天因素、炎症及外伤等[13-14]。对此，建议应对肝囊肿患者实施饮食指导，进食富含维生素食物，适当运动锻炼，规范用药，同时进行心理疏导，告知患者定期复查，了解自身疾病变化情况，积极配合治疗，促进疾病恢复。

本研究结果显示，男性受检者疾病检出率高于女性受检者，男性检出疾病占比前三的为脂肪肝、肝囊肿、肾囊肿，分别占比31.11%（14/45）、15.56%（7/45）、13.33%（6/45）；≥60岁受检者的各项疾病检出率依次高于35~59岁、＜35岁受检者，其中≥60岁受检者检出占比前三的疾病分别为脂肪肝、肾囊肿、肝囊肿，分别占比31.11%（14/45）、15.56%（7/45）、13.33%（6/45），提示男性与≥60岁脂肪肝的检出率较高。分析原因：男性患者可能会因过量饮酒、运动量少、进食油脂食物过多、糖尿病及其他代谢性疾病有关；≥60岁的受检者可能是因多为退休人员，患者的年龄大，存在代谢性疾病的风险高，多会存在内分泌失调，继而增加脂肪肝的发生风险[15]。对此，建议对于男性及年龄大受检者应加强脂肪肝的排查，同时告知其应保持良好的生活习惯及饮食习惯，戒烟酒，加强体能锻炼，以降低脂肪肝的发生风险。

综上所述，腹部超声体检可检出脂肪肝、肝囊肿、肾囊肿等疾病，有助于疾病早期诊治，新疆生产建设兵团基层团场医院男性患病比例高于女性，且年龄大受检者患病率更高。应针对上述情况对于年龄大、男性受检者加强腹部疾病的排查与健康教育，保持良好生活习惯，以促进身体健康。但同时本研究仍存在一定的局限性，如本研究的样本量不足，可能会对本研究的结论产生一定的影响，后续研究中还需将样本量增加，进一步进行统计，以指导临床健康指导措施的制定，改善患者的身体健康状况。

参考文献

[1] 马青琳，李传元.腹部超声应用于社区老年患者体检中的价值分析[J].贵州医药，2022，46(4):645-646.

[2] 吕林萍，李旭春.三硝基甲苯作业工人98名腹部超声检查结果分析[J].山西医药杂志，2020，49(4):468-469.

[3] 李艺，陈文颖，李艳平，等.全国多区域医疗机构超声体检需求调查问卷设计及调查结果分析[J].中国医疗设备，2020，35(2):1-4，11.

[4] 洪海燕，刘宇杰，袁汝亮，等.全面与选择性腹部超声检查对急腹症患者的诊断效能对比与其影像学特点分析[J].长春中医药大学学报，2023，39(7):792-796.

[5] 袁帆，钟清连，傅绢，等.胃口服超声造影在腹部体检中的实用价值[J].中国超声医学杂志，2021，37(5):560-563.

[6] 胡灵溪，安薪宇，李妹，等.超声衰减参数诊断体检人群脂肪肝临床应用价值分析[J].实用肝脏病杂志，2023，26(4):488-491.

[7] 柳健，朱峰发，唐娟.非均匀性脂肪肝患者腹部超声表现和血脂变化特点[J].实用肝脏病杂志，2020，23(1):42-45.

[8] 谭树凤，沈红卫，李桃，等.上海市浦东新区某社区老年人群体检结果及5年随访分析[J].中华全科医学，2022，20(10):1715-1717.

[9] Han A,Byra M,Heba E,et al.Noninvasive Diagnosis of Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Quantification of Liver Fat with Radiofrequency Ultrasound Data Using One-dimensional Convolutional Neural Networks[J].Radiology,2020,295(2):342-350.

[10] 师秀雪，滑少华，陈菲.腹部超声联合血清巨噬细胞集落刺激因子水平检测对慢性乙型肝炎肝纤维化程度的诊断价值[J].郑州大学学报（医学版），2021，56(3):426-431.

[11] 赵一冰，周丹，贾鹏，等.超声诊断非酒精性脂肪肝与CT定量测量腹部脂肪分布的相关性[J].中国医学影像技术，2020，36(12):1843-1847.

[12] Hockings PD,Mózes FE,Pavlides M.Editorial for "Assessment of Imaging Modalities Against Liver Biopsy in Nonalcoholic Fatty Liver Disease: The Amsterdam NAFLD㎞ASH Cohort"[J].J Magn Reson Imaging,2021,54(6):1950-1951.

[13] 任亮，王胜强，龙春琴，等.CT诊断肝囊肿影像学表现及指导超声介入治疗肝囊肿的临床价值[J].中国CT和MRI杂志，2023，21(3):113-114.

[14] 张琼，陈士颖，夏维.超声引导下无水乙醇与聚桂醇硬化治疗单纯性肝囊肿患者效果比较研究[J].实用肝脏病杂志，2023，26(3):428-431.

[15] Nelson S M,Hoskins J D,Lisanti C,et al.Ultrasound Fatty Liver Indicator: A Simple Tool for Differentiating Steatosis From Nonalcoholic Steatohepatitis: Validity in the Average Obese Population[J].J Ultrasound Med,2020,39(4):749-759.