新泪然配合中医辨证治疗老年白内障术后干眼症的临床效果

宁乡市中医医院湖南省长沙市宁乡市 410600

摘要：摘要：目的：探究新泪然配合中医辨证治疗老年白内障术后干眼症的临床效果。方法：选取2024年1月-2024年12月本院收治的白内障术后干眼症老年患者60例进行研究，随机式分组，对照组行新泪然（羟糖甘滴眼液）治疗，观察组行新泪然配合中医辨证治疗。对比两组

关键词：

新泪然；中医辨证治疗；老年白内障术；干眼症

出处：

《保健事业》2025年２期

DOI：
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
专辑：
科学Ⅰ辑;信息科技
专题：
信息、科学;综合科技
分类号：
G90;N92

摘要：目的：探究新泪然配合中医辨证治疗老年白内障术后干眼症的临床效果。方法：选取2024年1月-2024年12月本院收治的白内障术后干眼症老年患者60例进行研究，随机式分组，对照组行新泪然（羟糖甘滴眼液）治疗，观察组行新泪然配合中医辨证治疗。对比两组治疗的有效率。结果：观察组治疗有效率偏高P<0.05。结论：老年白内障术后干眼症基于新泪然滴眼液干预，联合中医辩证个体化干预，可有效改善眼部症状，促进患者恢复。

关键词：新泪然；中医辨证治疗；老年白内障术；干眼症

老年白内障术后干眼症是常见的手术并发症，其发病机制与手术创伤、泪膜稳定性破坏、眼表神经损伤等密切相关，术后患者常出现眼干涩、异物感、畏光等症状，严重影响视觉质量与生活质量，目前，人工泪液是临床常用的基础治疗手段，新泪然作为羟糖甘滴眼液，可改善眼表微环境，但单一用药效果存在局限性。中医认为，术后干眼症多因气血亏虚、阴津耗伤、目窍失养所致^[1]，通过辨证论治，从整体调节人体阴阳平衡、气血津液代谢。将新泪然与中医辨证治疗相结合，有望发挥协同增效作用，本文据此探讨其临床应用效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2024年1月-2024年12月本院收治的白内障术后干眼症老年患者60例进行研究，随机式分组，观察组：男性患者18例，女性患者12例。患者年龄分布在56-81岁之间，平均年龄为63.84±8.45岁。对照组：男性患者16例，女性患者14例。年龄分布58-80岁，平均年龄约为67.15±7.23岁。患者性别年龄无统计差异P>0.05，具有可比性。

纳入条件：确诊为白内障并成功接受白内障摘除联合人工晶状体植入手术，且术后出现干眼症状，通过病历记录等可追溯手术相关信息；符合国际或国内通用的干眼症诊断标准；签署知情同意书；配合定期复诊完成各项检查与评估。

排除条件：合并有严重影响泪液分泌或眼表状态的其他眼部疾病；患有严重影响泪液分泌的全身性疾病；近3个月内使用过其他治疗干眼症的药物（不含人工泪液）、接受过眼部物理治疗（如眼部热敷、按摩等）或手术治疗；处于妊娠或哺乳期的女性。

1.2方法

对照组：给予患者新泪然滴眼液，按说明书规范滴眼，每日4-6次，每次1滴，持续治疗8周，观察记录相关指标。

观察组：在对照组新泪然滴眼治疗基础上，根据患者症状、体征及舌脉表现，分为气阴两虚型，予以生脉散加减，以益气养阴；肝肾阴虚型，采用杞菊地黄丸加减，滋补肝肾；气血亏虚型，运用八珍汤加减，补益气血。中药每日1剂，水煎取汁400ml，分早晚两次温服。同时配合穴位按摩，选取睛明、四白、太阳穴等眼周穴位，每日按摩2次，每次10-15分钟，以酸胀感为度^[2]。

1.3观察指标

显效：眼睛干涩、异物感、烧灼感等干眼症状基本消失，患者几乎没有不适感。泪膜破裂时间（BUT）显著延长，恢复到正常范围（通常大于10秒），角膜荧光素染色显示角膜上皮基本无着染，眼表损伤基本修复，泪液分泌试验（Schirmer试验）结果明显改善，分泌量接近正常水平（＞10mm/5min）^[3]。

有效：眼部干涩、异物感等症状得到缓解，对日常生活的影响明显减小。检查发现泪膜破裂时间有所延长，角膜荧光素染色着色点数减少，泪液分泌量有一定程度的增加，但尚未达到正常水平。

无效：干眼症状没有改善，甚至加重，试验结果基本没有变化或者持续恶化。

1.4统计学处理

利用SPSS20.0系统展开本次的数据统计和分析，计数资料进行X²检验，以t检验计数资料，以`x±s表示，两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。

2.结果

观察组治疗有效率偏高P<0.05。见表1。

表1 两组老年白内障术后干眼症患者的治疗效率对比

效果	观察组		对照组		X²	P
	n	有效率（%）	n	有效率（%）	5.715	<0.05
无效	1	3.33	5	16.67
有效	12	40.00	10	33.33
显效	17	56.67	15	50.00
总效率	29	96.67	25	83.33