大隐静脉高位结扎剥脱术对原发性大隐静脉曲张的治疗效果

摘要：目的 在原发性大隐静脉曲张临床治疗过程中，探讨大隐静脉高位结扎剥脱术应用所取得的临床治疗效果。方法 研究结合患者入选标准，从2022年1月到2023年1月某院原发性大隐静脉曲张患者群体中挑选本次研究对象，共计60人，根据治疗方法差异分为普通组和对比组，分别实施常规手术以及大隐静脉高位结扎剥脱术治疗。本次研究主要的观察对比指标是临床治疗有效率、治疗后并发症发生概率。结果 对比组患者的临床疾病治疗有效率显著提高（P＜0.05），不良反应发生概率则是明显下降（P＜0.05）。结论 在原发性大隐静脉曲张临床治疗期间，大隐静脉高位结扎剥脱术的应用能够有效地提高临床疾病治疗效率，控制并发症的发生，治疗方案的安全性有所提高。

关键词：大隐静脉高位结扎剥脱术；原发性大隐静脉曲张；临床治疗效果

1、一般资料与方法

1.1资料

参与本次研究的患者均来自某院研究时间阶段内确诊的原发性大隐静脉曲张患者群体，60位患者完全符合研究入选标准的要求。研究人员根据治疗方法的差异将其分为普通组、对比组。

临床入选标准：一是其临床症状表现以及诊断结果完全符合原发性大隐静脉曲张诊断标准。二是患者在手术治疗中不存在任何禁忌证。三是患者及家属在了解本次研究信息之后，签署知情同意书，自愿参与本次研究。

临床排除标准：一是患者伴随有下肢深静脉血栓。二是患者存在明显的手术禁忌证。三是患者伴随有糖尿病等慢性疾病、器官、血液、免疫系统疾病。四是患者自身的精神以及意识状态存在异常。

1.2方法

参与本次研究的30位普通组患者依旧接受传统的手术治疗方案。对比组患者则需要接受大隐静脉高位结扎剥脱术，在临床治疗时，医师帮助患者保持站立体位，针对静脉曲张走形进行标记，在进行全身麻醉之后，帮助患者保持仰卧体位，随后针对手术区域进行消毒[1]。在患者的患病一侧腹股沟股动脉内进行做出斜行切口，并与大隐静脉主干进行分离、切断，在与股静脉相距0.5cm的位置上完成近端结扎。随后，在内踝相距1.5cm位置上进行留下横向切口，针对大隐静脉主干远端进行分离，在此之后进行切断和结扎操作。最后，需要将静脉剥脱器从内踝远端向着内踝近端移动，随后缝合手术切口，并实施加压包扎止血。

1.3观察指标

一是就患者临床治疗期间的有效率进行研究和分析。临床症状完全消失，并且经过检查发现基本恢复正常，代表本次治疗效果显著。临床症状有所改善，各项指标逐渐恢复正常，代表治疗有效。如果临床症状尚未得到改善，并且出现了加重现象，代表本次治疗无效。

二是对比患者临床治疗期间的深静脉血栓、下肢疼痛、皮下淤血等并发症的发生概率。

1.4研究数据统计学处理

研究人员在完成研究数据搜集工作之后，需要开展统计学处理工作，将SPSS 26.0软件作为主要的处理工具。计量资料利用（x̄±s）表示，并开展t检验工作，技术资料借助[n（%）]表示，并开展X2检验工作，P＜0.05代表患者的研究数据差异较为明显。

2、研究结果

2.1患者的临床治疗有效率

对比组患者的临床治疗有效率数据明显高于普通组（P＜0.05），具体见表1。

表1 患者临床治疗有效率

总结

原发性大隐静脉曲张作为当下临床治疗期间发病概率较高的病症，静脉血管压力过高、管壁弹性较差、长期站立、久坐不动等是主要的发病原因，对患者的下肢活动耐受量以及正常生活都会产生明显的影响。原发性大隐静脉曲张发作之后恶化速度相对较快，如果血管缺乏足够的营养供给将会出现下肢萎缩现象。通常而言，静脉曲张会在小腿内侧发作并逐渐扩散到大腿部位，如果情况发展较为严重，将会直接影响到患者的下肢力量[2]。正因为如此，现代医学提倡针对原发性大隐静脉曲张进行手术治疗。原发性大隐静脉曲张在早期发作时会出现下肢浅静脉迂曲以及扩张带来站立疼痛问题，常见于中老年群体，在临床治疗期间是以手术和药物治疗作为主要方式[3]。目前大隐静脉高位结扎剥脱术在原发性大隐静脉曲张临床治疗期间的应用相对较为普遍。通过分析本次研究数据可以看出，对比组患者的临床疾病治疗有效率相较于普通组明显提升（P＜0.05），不良反应发生概率明显下降（P＜0.05），代表在原发性大隐静脉曲张临床治疗期间，大隐静脉高位结扎剥脱术整体操作较为简约，无需投入较多的手术时间，整体的治疗效果有所提高，创口面积能够控制在合理范围内，术后并发症发生概率明显降低，有助于维护患者的人身安全。

总体看来，在原发性大隐静脉曲张临床治疗期间，大隐静脉高位结扎剥脱术的应用能够有效地提高临床疾病治疗效率，并且因为伤口面积相对较小，再加之术后护理工作的实施，并发症的发生能够得到有效管控，可以进行推广应用。

参考文献

[1]丁术旺.改良的大隐静脉曲张高位结扎联合剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张的疗效分析[J].中国现代药物应用,2020,14(07):64-65.

[2]邓朝东.观察大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗原发性下肢静脉曲张的临床疗效[J].双足与保健,2019,28(24):100-101.

[3]赵攀登.分析大隐静脉高位结扎剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(98):123-124.