医院信息化系统在门诊药局管理中的研究

【摘要】目的：分析讨论医院信息化系统在门诊药房管理中的作用。方法：将我院2021.01-2021.12所接收的5000例门诊药房处方作为对照组，采用常规管理，2022.01-2022.12所接收的5000例门诊药房处方作为观察组，采用医院信息化系统管理，比较两组药方调配差错情况与药房管理质量。结果：观察组药方调配差错率（0.04%）低于对照组（P<0.05）；观察组药房管理质量评分[药品分类（8.65±1.03）分，药房环境（9.21±0.54）分，药品保管（9.35±0.25）分，服务态度（8.79±0.79）分]高于对照组（P<0.05）。结论：医院信息化系统在门诊药房管理中效果明显，值得广泛推广与应用。

【关键词】医院信息化系统；医院；药房管理

随着在我院就诊患者人数不断增加，接受临床治疗的患者数量也在增加，如何确保门诊药房配药无误，降低调配差错率是需要解决的问题[1]。疫情期间我院为了减少人员聚集，避免感染风险，希望更快、更准确地完成药品调剂和处方药的发放，并缩短患者等待的时间， 以医院信息管理系统作为支持，应用后发现该系统支持在提高工作效率方面具有一定效果[2-3]。为了进一步证实医院信息化系统在门诊药房管理中的具体效果，本文即分析讨论医院信息化系统在门诊药房管理中的作用，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究以医院2021.01-2021.12所接收的5000例门诊药房处方作为对照组（男2613例，女2387例，年龄0-14岁，平均8.63±3.12岁），2022.01-2022.12所接收的5000例门诊药房处方作为观察组（男2745例，女2255例，年龄0-14岁，平均8.97±2.05岁），一般资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组为常规管理：人工对账，发现不合适的问题或疑虑，立即联系医生进行沟通、讨论和修改，根据处方进行发放药品。

1.2.2观察组

观察组为医院信息化系统管理：（1）完善药品管理制度，在接收和储存药品的过程中，需要加强检查，确保质量。加强处方检查，包括药物名称、禁忌症和剂量、临床诊断等。如有不合理现象，应立即联系相关科室，取消或更改药品处方。同时取消人工对账，实施每月一次销账与盘点，库管员每日核对系统进行对账，仅对贵重药品与麻醉精神类高危药品进行清点，库存均经由信息化系统进行实时管理。同时，门诊药房通过信息化手段对药品的储存、效期进行全面管理。该系统可以实时更新药物库存，帮助门诊库管员合理提周计划，减少药品积压，提高药物周转率。追溯代码系统通过追踪药物采购、出/入库和销售的整个流程来实现追溯。该系统可以获得药品有关生产批号、生产厂家、生产日期、有效期等的详细信息，为药物质量管理和患者药物安全提供可靠的保证。（2）为了避免发药过程中的定量错误，信息系统可以通过显示的内容进行检查。例如，在分发药物时，每种药物的信息都与药物库存信息管理系统实时同步，实时进出口数量增加和减少。同步信息系统的信息整合和更新，不仅易于操作，而且药物发放的精度水平也非常高。（3）每日差错登记交接班制度，记录日常工作中发生的连续错误，交流差错信息，分析错误原因，并制定干预策略；将统计误差率较高的药品收集到独立的药品目录中，每日进行交接，引以警醒。（4）优化服务流程，调整药品放置位置，例如在秋季解热期间使用频繁的药物需将其放在方便拿取的地方，不常使用的药物放在远离手边的地方。为了节省医患双方的时间，实行预摆药，即患者缴费，门诊药局体现处方，由配药师调配药品，放到预发放药品盒中，在患者取药时，由调剂师发放药品。实施主班人员负责制，药师人数可以根据患者人数灵活调整，例如，在非高峰时段，可以设置为两名配药师与一名发药师；当门诊患者较多时，开设两个取药窗口，并增加药房工作人员。（5）效果确认，通过改善前、后数据对比，改善前后柏拉图数据对比，发现应用医院信息化系统管理后，门诊药房管理质量有明显提高。

1.3观察指标

（1）药方调配差错率；（2）管理质量评分：0～10分，分数与质量成正比。

1.4统计学方法

SPSS 23.0软件对所统计的研究数据进行处理和分析，计量资料（x̄±s），t检验，计数资料（%），χ2检验。P<0.05说明有统计学有意义。

2.结果

2.1药方调配差错率比较

观察组：药品数量差错0例，易混淆药品差错2例，发出失效药品0例，合计差错率0.04%；对照组：药品数量差错5例，易混淆药品差错5例，发出失效药品3例，合计差错率0.26%。观察组药方调配差错率低于对照组（P<0.05）。

2.2管理质量评分

观察组：药品分类（8.65±1.03）分，药房环境（9.21±0.54）分，药品保管（9.35±0.25）分，服务态度（8.79±0.79）分；对照组：药品分类（7.43±1.97）分，药房环境（8.35±0.65）分，药品保管（8.72±1.06）分，服务态度（8.03±1.15）分。观察组管理质量评分高于对照组（P<0.05）。

3.讨论

近年来，随着医疗技术的快速发展，人们对药品安全的关注度越来越高，药品安全直接影响到治疗的有效性和患者的健康，使药房药方调配成为医院工作人员的首要责任[4]。在这个过程中，经常会出现与药方调配差错相关的问题，这可能会对患者的治疗产生不同的影响。提高药学调剂水平对于提高整个药学的管理水平具有重要意义，药品处方是确保正确诊断和治疗的关键，其质量将影响临床安全。药方调配差错是药品管理中常见的问题，影响患者安全。在实际操作中，经常会出现一些问题导致药方调配差错的出现，因此需要加以管理，降低调配差错风险[5]。

 门诊药房使用常规管理中经常会出现泄漏、药物错误和多种药物等问题。医院信息化系统在门诊药房投药、药物抓取配比等方面，通过采用计算机帮助下配方，提高了配药的准确性和效率[6]。我院于疫情期间，为降低人口密集度，保障医患双方安全，提出了将医院信息化系统应用于门诊管理中，在实施中发现该管理方式不仅可以达到预期降低人员聚集的目标，还对门诊药房工作效率有一定提高效果，经过探究发现是因为医院信息化系统的使用通过实施一系列与药品调剂相关的质量控制行动和业务技能培训，其目标是更好地控制药品调剂的质量。同时，完善药房的相关制度，差错登记交接班制度，以及时处理不合格环节，提高门诊窗口取药工作效率[7]。根据研究结果可见，观察组药方调配差错率低于对照组，管理质量评分高于对照组，说明医院信息化系统在门诊药房管理中应用效果明显，结合以往应用经验认为，在提高工作效率方面，信息管理系统通过实时自动处理和更新药品信息来增强药房的工作效率，例如，门诊药品管理系统可以快速读取患者所需药品的名称和数量，减少人工操作环节，避免工作事故和盲目性，可以达到实时数据请求，既适当又快速，帮助门诊实现无纸化管理，节省排队等候的患者[8]。此外，信息系统还可以进行统计和筛查，快速处理患者的费用和取药情况，从而提高工作效率。在减少错误和提高患者满意度方面，信息管理系统通过正确的输入和数据认证机制减少了药物输送过程中的错误，确保了药物安全，例如，在门诊收费窗口中，可以通过收费二维码立即读取患者所需药物的信息，从而降低人为错误的可能性。此外，该信息系统可以提供药品库存和药品消耗的详细信息，以确保药品收费及时交付给所有科室，增强患者体验和满意度[9]。在优化管理流程方面，管理信息系统在门诊药房的应用可以优化管理流程，例如，通过信息管理系统，药房可以访问不同科室的实时药品信息，准确配送药品，减少人工协调工作量。同时，该系统还可以进行统计，帮助库管员更好地了解药品使用情况，优化库存管理[10]。因此可以说明医院信息化系统在门诊药房管理中具有重要的临床应用价值。未来，随着科学药品管理体系的发展，合理的管理机制的发展，以及信息管理系统的引入，更有助于提高药品质量。特别是在当前药品零差价政策的背景下，药师面临着从传统药品保障到为患者提供药理学知识的转变，信息系统的应用使药师在患者用药安全中发挥更大的作用。

综上所述，医院信息化系统在门诊药房管理中具有显著影响，对提高药房工作效率与管理质量有重要作用，值得推广与应用。

参考文献

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[6] 周岩.基于信息化的医院信息管理工程应用及维护研究[J].数码设计(电子版),2024(1):0537-0539.

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