八段锦运动在急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后心脏康复中的应用效果评价

【摘要】目的 探究八段锦运动在急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入（PCI）治疗术后心脏康复中的应用效果评价。方法 自2024年1月至2025年1月选取80例PCI术后ACS患者，随机分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组接受常规心脏康复治疗，八段锦组在常规治疗基础上增加八段锦运动干预。观察两组术后治疗效果。结果：观察组在心功能及生存质量改善方面均高于对照组（P<0.05）；观察组患者的6分钟步行距离优于对照组（P<0.05）。结论：八段锦运动可改善ACS患者PCI术后心肺功能及生活质量，安全性良好，具有临床推广价值。

【关键词】八段锦运动；急性冠脉综合征；经皮冠状动脉介入治疗；心脏康复；应用效果

急性冠脉综合征（ACS）是冠心病最严重的临床类型，PCI术可迅速开通梗死相关动脉，但术后患者仍存在心肌灌注不足、心功能下降及心理障碍等问题[1]。心脏康复是PCI术后管理的核心环节，其中运动疗法被证实可改善患者预后[2]。然而，传统运动方案存在依从性差、设备依赖性高等局限。八段锦作为中国传统健身功法，具有动作柔和、节奏缓慢、操作简便的特点，可通过调节呼吸与肢体动作实现“调身、调心、调息”的协同作用。近年研究表明，八段锦可改善冠心病患者心绞痛症状、心功能指标及生活质量，但其在PCI术后ACS患者中的疗效尚缺乏系统评价[3]。本研究以心肌灌注、心肺功能及生活质量为观察指标，评估八段锦运动在PCI术后ACS患者心脏康复中的应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

自2024年1月至2025年1月选取80例PCI术后ACS患者，随机分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。纳入标准：符合《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》诊断标准；首次PCI治疗且术后无严重并发症；签署知情同意书。排除标准：心功能分级Ⅲ~Ⅳ级；合并恶性心律失常、慢阻肺、严重肝肾功能不全等；精神类疾病或认知障碍；拒绝参与随访。对照组：男女比例23:17，年龄65-78岁，平均（68.59±5.94）岁，观察组：男女比例21:19，年龄64-79岁，平均（68.57±5.36）岁。两组患者资料之间无差异，且能够对比（P>0.05）。

1.2研究方法

1.2.1 对照组

接受常规心脏康复治疗，包括药物保守治疗（瑞舒伐他汀10 mg/d、阿司匹林100 mg/d、氯吡格雷75 mg/d）、健康宣教及低强度步行训练（30 min/次，3次/周）。

1.2.2 观察组

在常规治疗基础上增加八段锦运动干预。患者出院后即开始练习，每日2次，每次30 min，长期坚持。运动强度以患者微汗、呼吸稍促但可连贯对话为标准。

1.3观察指标

（1）主要疗效判定标准参照心血管疾病疗效评价指南：显效指临床症状消失、体征指标稳定、心功能改善≥2级；有效指症状体征部分缓解、心功能提升1级；无效指病情无改善。（2）6分钟步行距离（6MWD）[4]：按照标准方法测定。（3）明尼苏达生存质量问卷（MLHFQ）[5]评分：评估患者的生活质量。

1.4统计学处理

采用SPSS26.0统计学软件，计量资料与计数资料分别应用（x̄±s）、百分比描述，行t及卡方检验，P<0.05表明差异有统计学意义。

2结果

2.1 分析两组患者心功能指标

观察组患者的心功能指标均优于对照组（P<0.05），详见表1。

表1 对比两组患者心功能水平(x̄±s，%)

2.2 6MWT距离表现

观察组患者护理后6MWT距离高于对照组（P<0.05）。见表2。

表2 分析两组患者6MWT距离变化（`x±s,n=40）

2.3 MLHFQ评分

观察组患者MLHFQ优于对照组，见表3。

表3 对比两组患者MLHFQ评分（x̄±s，分）

3讨论

ACS是一种由冠状动脉急性闭塞或严重狭窄引起的临床综合征，包括不稳定性心绞痛、急性心肌梗死等[6]。PCI作为一种有效的再灌注治疗方法，在降低ACS患者病死率和改善预后方面发挥了重要作用。心脏康复是一种多学科的综合治疗模式，旨在通过运动训练、生活方式干预和心理支持等措施，促进心血管疾病患者的全面康复，减少再发心血管事件的风险[7]。其中，八段锦作为一种简便易行的传统气功运动，因其强身健体、调节气血、缓解压力等功效，被认为对心脏康复具有潜在的积极作用。八段锦历史悠久，源于中国古代的养生学和武术，在改善心血管功能、提高心肺耐力、调节自主神经功能等方面具有显著效果，且其安全性较高，适合各年龄段人群进行练习[8]。

观察组在心功能及生存质量改善方面均高于对照组（P<0.05）；观察组患者的6分钟步行距离优于对照组（P<0.05）。具体而言，八段锦运动不仅在改善心功能方面表现出色，还显著提升了患者的生存质量[9]。心功能作为心脏康复的重要指标之一，其改善对于患者的长期预后具有重要意义。而生存质量的提升则直接影响患者的日常生活和心理状态，进一步促进其全面康复[10]。在心功能改善方面，八段锦运动通过调节自主神经系统功能，增加心肌供血，减轻心肌缺血，降低心脏负荷，从而显著提升心功能指标[11]。观察组患者的6分钟步行距离明显优于对照组，这表明八段锦运动能够有效增强患者的运动耐力和心肺功能，帮助患者更快恢复体力，重返正常生活[12]。患者在进行八段锦运动时，不仅能够达到心脏康复的效果，还能通过运动中的呼吸调节和身体伸展，缓解术后焦虑和紧张情绪，提高心理健康水平[13]。八段锦运动能够促进血液循环，增强血管弹性，降低血液粘稠度，从而减少血栓形成的风险，预防心血管事件的再发生[14-15]。

综上所述，八段锦运动在急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后心脏康复中的应用效果显著，其通过多方面的机制改善心功能，提升生存质量，增强运动耐力和心肺功能，并具有良好的可操作性和推广性。

参考文献：

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