护理干预对普外科老年手术患者自我效能及心理状态的影响研究

摘要目的 本研究针对目前临床现状，比较和分析针对普外科老年手术患者护理过程中给与全面护理干预模式的实验成果，以提升患者自我效能、改善其心理状态。方法 研究时间：2024年02月-2024年06月期间，研究对象：我院普外科124例老年手术患者，在征求患者意愿的前提下将其均分为两组，以最后相关指标做为数据支撑，为临床提供参考依据。结果 实验组患者自我效能显著提升，与此同时，焦虑、抑郁等不良心理状态均有明显改善，与对照组相较，组间数据均达到统计学意义，其P值＜0.05。结论 全面护理干预模式的有效实施，其针对普外科老年手术患者的自我效能感具有一定的提升作用，且可改善其不良心理状态，故建议推广此干预方案，有助于院部医疗服务体系的长远发展。

关键词 护理；普外科；手术；老年；自我效能；心理状态；影响

普外科属院内重要科室之一，该科室病患率较高，其病情复杂、发展迅速且多变，或伴有不良事件的发生风险，普外科手术治疗涉及胃肠、肝脏、甲状腺等多个组织器官，老年患者在承受生理、家庭、经济等多重压力的同时，易出现烦躁、易怒等不良心理情绪，更会影响其睡眠质量，故需引起临床医疗服务体系的高度重视［1.2］。

1资料与方法

1.1一般资料

研究时间：2024年02月-2024年06月期间，研究对象：我院普外科124例老年手术患者，男女（74／50），年龄取中值（79.36±2.52）岁，为保证此次研究的准确性和科学性，参与研究病例资料完整，生命体征正常，均知情同意并能够积极配合此次研究，同时在相关文件上进行签字说明［3.4］，指标间P>0.05。

1.2方法

基础性常规护理施以对照组，全面护理干预方案施以实验组，①术前，全面了解患者具体病情、机体状态，并视其实际情况为其制订针对性心理干预计划，积极与患者沟通交流，建立良好的护患关系，热情接待患者，帮助其熟悉院内环境，使其尽快适应，减少陌生感；评估患者心理状态，对存在焦虑、紧张、恐惧等不良心理患者，需加强沟通，说明不良心理状态会影响手术效果和切口愈合情况，以消除患者心理压力，并借鉴以往手术成功案例，帮助患者建立治疗信心，以良好心态积极配合手术；为患者开展系统性健康教育指导，引导患者正确认识自身疾病，亦可减轻患者心理负担，提升治疗依从性［5,6］。②术后，术后将患者安全送至病房，病房内环境需保持整洁、安静，指导并协助患者取正确体位，详细讲解各种监护设备对后续治疗的重要意义，并指导其有效翻身，定时为其受压部位进行按摩，并利用衬垫提高患者舒适度；术后切口疼痛会直接影响患者情绪，护理人员需耐心引导患者，给予安抚、鼓励，使其消除心中障碍，安心休息和调养；鼓励患者适当活动，并寻求家属帮助，起到一定的辅助、监督作用，适当活动可防止术后粘连，从而促使患者尽早康复。③出院后随访，做好出院指导，视患者具体情况制订系统性康复训练方案，嘱患者归家后坚持康复训练，以加速其机体康复。

1.3观察指标

两组护理措施实施后，对患者自我效能及心理状态两项数据情况进行统计，后对组间进行研究，并分析不同护理措施对普外科手术老年患者的有效性。

1.4统计学分析

数据分析采用SPSS 21.0专业统计学软件，以（x±s）表示，通过T比对检验，同时以（n％）整理，得出X2数值完成检验，P＜0.05代表本研究相关数据对比有统计学意义。

2结果

将参与到本次研究当中实验组、对照组患者的各项临床研究指标采用统计学软件进行分析，具体如下：实验组患者CPSS评分（疼痛管理、症状应对、躯体功能及总分）分别为16.21±3.35、27.65±3.55、32.63±3.55、75.16±4.52，对照组各分值为12.21±3.55、21.28±3.55、25.64±3.55、68.79±3.52，T值＝9.629、10.528、11.824、10.752，P＜0.05；实验组干预前心理状态（焦虑、抑郁）评分为（23.51±3.17）分、（26.84±4.18）分，干预后各分值（13.58±2.13）分、（15.77±2.22）分，对照组患者干预前心理状态（焦虑、抑郁）评分为（23.14±3.37）分、（26.36±4.94）分，干预后各分值（18.77±2.01）分、（19.45±2.17）分；计算得出干预前T值＝0.719、0.629，干预后T值=12.639、11.537,p<0.05，符合统计学对比意义。

3讨论

全面护理属现临床较为推崇且实践性较为理想的干预模式，其针对患者实际心理问题开展有针对性、扩展性情绪疏导工作，具人性化护理特点，且将患者自身需求作为服务基础，服务方向侧重于患者心理、生理等方面进行科学性、引导性干预，以提升护理质量及工作效率，从而加快患者康复速率［7］。结合上述研究数据（结果2）可知，全面护理干预模式的有效实施，其针对普外科老年手术患者的自我效能感具有一定的提升作用，且可改善其不良心理状态，故建议推广此干预方案，有助于院部医疗服务体系的长远发展。

参考文献

［1］王茜，陈婷．细节护理对普外科手术护理质量的干预作用［J］．临床医药文献电子杂志，2020,7（42）：91．

［2］林晓莉．细节护理干预对普外科高危手术患者术后效果影响的分析［J］．世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020,20（67）：300-301．

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［4］肖伟．精细化护理对普外科手术后患者心理状态及并发症的影响［J］．现代养生，2021,21（12）：94-96．

［5］缪叶彬．个性化护理在肝胆外科手术患者中的应用效果［J］．中国高等医学教育，2021，｛4｝（03）：145+147.

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［7］肖伟．精细化护理对普外科手术后患者心理状态及并发症的影响［J］．现代养生，2021,21（12）：94-96．