循证护理在老年疝气手术护理中的作用分析

【摘要】目的：分析循证护理在老年疝气手术护理中的作用。方法：以2024.1-6我院60例老年疝气手术患者为对象，根据护理方法分为30例一组，对照组实施常规护理，观察组实施循证护理，比较两组患者术后疼痛程度及并发症发生率差异。结果：护理后观察组患者胃肠道功能恢复时间更快，术后疼痛程度、并发症发生率更低，均与对照组形成数据差异P＜0.05。结论：老年疝气手术患者实施循证护理，可有效减轻患者的疼痛和减少并发症，加速患者康复出院速度。

【关键词】循证护理；老年疝气手术；护理应用效果

老年人的身体机能逐渐下降，会增加患病几率，其中老年性疝气尤为常见，主要原因是随着人类年龄的增长。老年人疝气会引起老年人腹痛、便秘、疲劳等症状，很多患者对疝气疾病带来的危害不了解，使得患者未及时得到治疗而造成健康损害。然而疝气手术治疗也非常复杂，需要配合优质的护理措施来提升手术治疗的安全性。循证护理是根据相关临床资料，结合患者实际情况而制定的护理计划，在临床护理实施中能获得较好的护理效果［1-2］。

1资料和方法

1.1资料

以我院2024年1月到6月间手术治疗的60例老年疝气手术患者为对象，根据护理方法分为对照组（30例）和观察组（30例）。对照组患者年龄最低61岁，最高86岁，平均（66.41±6.34）岁。观察组患者年龄最低62岁，最高84岁，平均（66.21±6.01）岁。两组资料无显著差异，可对比。

1.2方法

常规护理组实施了常规护理：手术前护士向患者介绍疝气的疾病知识、手术治疗过程，以及术后的相关注意事项等。同时要密切关注患者的生命体征，特别是心率、血压、脉搏等指标，如有异常情况立即通知主治医生，并采取措施处理。

观察组实施循证护理：（1）建立循证护理小组：挑选临床护理经验丰富的护士组成循证护理小组，小组成员先进行循证护理、老年疝气护理培训［3-4］。并在术前对老年疝气患者的身体状况进行有效评估，了解老年患者的生活习惯和不良反应等，查阅相关资料后结合自身经验制定有针对性的循证护理方案，以减少不良反应的发生，最大限度地避免并发症的发生。

（2）护理方案的实施：对患者进行术前健康教育，可以通过视频等形式增进患者对疾病的了解，帮助其更好地接受疝气手术的治疗观察，减轻患者的心理压力。还要向患者说明手术前准备事项，可以吃一些富含蛋白质的食物，按照医生建议服用抗生素等。护士对于患者提出的问题耐心回答，以减少患者后顾之忧，保持良好的心态面对治疗。手术过程中要严格监测患者的生命体征变化，预防不良情况发生，做好保温护理，并对非手术区域进行覆盖。术后患者保持仰卧位，头朝一侧保持呼吸道通畅，可在膝盖下放置一个小枕垫，以缓解腹壁紧张，减轻疼痛。术后8h可以给予患者适量的流质饮食，无恶心等症状后逐步恢复半流质饮食，还要教会患者正确的咳嗽、打喷嚏方法，避免腹内压升高［5-6］。对患者伤口进行观察，出现红肿、渗出等情况及时处理，及时更换敷料避免伤口感染，然后根据患者恢复情况指导其进行卧床活动。患者出院前进行健康指导，告知患者切口红肿、渗出等异常情况及时就诊，叮嘱其出院后保持心情轻松愉快，避免过度劳累。还要养成良好的生活和饮食习惯，不进食产气食物，严防腹痛，远离辛辣、寒冷和刺激性的食物。

1.3观察指标

观察两组患者的疼痛程度、胃肠道功能恢复时间，和切口渗血、压疮、肺部感染、阴囊血肿等并发症总发生率。

1.4统计学处理

SPSS26.0软件统计数据，资料表示为（％），t为检验，P<0.05表示差异有意义。

2结果

观察组患者并发症发生率为6.66（2／30），对照组发生率20.0（6／30），组间t值为8.068，p值为0.004，统计学意义成立。

观察组护理后疼痛程度（1.19±0.11）分，胃肠道功能恢复时间（22.31±4.45）h。对照组护理后疼痛程度（3.21±0.24）分，胃肠道功能恢复时间（28.79±5.16）h。组间t＝8.068、6.157，p值为0.001、0.001，统计学意义成立。

3讨论

近年来老年人疝气的发病率呈上升趋势，目前手术治疗是最有效的方法，但由于老年患者身体功能下降，在手术压力下极易出现不良反应，这会对手术顺利进行和患者术后康复造成面影响。因此，手术中的护理尤为重要，有利于减少并发症的发生，促进患者预后的改善。以往临床中的基础护理，主要侧重疾病自身，注重改善患者的病情，但是缺少对患者主观感受的高度重视，一定程度上很难使患者的护理需求得到满足。循证护理能依据老年患者身体素质、疾病发展情况等进行综合分析，通过查阅相关文献资料，制定最佳的手术护理干预方案。以提升手术治疗效果，预防术后发生切口红肿、渗血等并发症，以促进疾病的康复。

文中观察组应用循证护理后，可以有效减少并发症发生，以促进老年患者的快速康复。分析循证护理优势在于，该模式凸显出了患者的中心地位，不仅有助于患者疾病的改善，而且也可以保证患者良好的心理状况。护士通过术前健康教育、心理指导、术后并发症预防、出院指导等方式，可为提升患者依从性、自我护理能力创造有利条件，从而增强预防疝气复发的效果。

综上所述，实施循证护理有利于老年疝气手术患者的治疗，还能提高患者的手术配合度，进而减轻患者疼痛等并发症反应。

参考文献：

［1］程小云．循证护理干预对老年疝气手术患者心理状态、并发症的影响研究［J］．现代诊断与治疗，2023,34（20）：3143-3145．

［2］陈惠敏，范文丽．循证护理对老年疝气手术患者并发症、疼痛及睡眠质量的影响［J］．世界睡眠医学杂志，2023,10（8）：1774-1777．

［3］赵敏好，彭丽红，区洁芳．循证护理对减少老年疝气手术患者并发症的发生及护理满意度的影响［J］．智慧健康，2022,8（22）：188-191．

［4］杨丹．循证护理在老年疝气手术患者中的应用效果［J］．中国民康医学，2022,34（10）：155-158．

［5］李利．循证护理在老年疝气手术护理中的应用研究［J］．中西医结合心血管病电子杂志，2020,8（12）：136,179．

［6］王玉真．探讨循证护理在老年疝气手术患者中的护理效果及价值［J］．健康之友，2020（19）：18．