急诊科护士心理压力的现状调查及影响分析

【摘要】目的：调查急诊科护士心理压力的现状并分析其影响因素。方法：通过微信发送调查问卷，调查广东省2024年7月3日-2024年8月6日期间222名急诊科护士一般资料及心理状态，分析急诊科护士心理压力状态及影响因素。结果：本次调查发现，护理专业及工作是急诊科护士心理压力的主要来源，其中高强度工作、急诊科技术要求高，需持续更新、责任重大，常涉及生命救护是主要问题。另外，工作量及分配、工作环境及资源、病人护理、管理及人际关系也会在一定程度上增加护士心理压力。个人基本情况，如婚姻状态、性别、年龄、学历背景对护士心理压力影响较小。结论：急诊科护士心理压力主要来源于护理专业及工作、工作量及分配、工作环境及资源、病人护理、管理及人际关系五个方面，医院需要给予足够重视，针对性采取措施来减轻护士心理压力，以保障护士心理健康。

【关键字】急诊科护士；心理压力；现状调查；影响因素

急诊科是医院的重要组成部分，承担着处理突发医疗事件和危急病患救治的重任[1]。这一特殊的工作环境要求急诊护士不仅要具备高水平的专业技能，还需要拥有出色的应急反应和决策能力。但随着医疗需求的日益增长和急诊病例的复杂性不断提高，急诊护士所面临的职业压力也日益增大。急诊科高强度、高压力的工作环境对护士的心理承受能力构成了严峻的挑战[2]。持续的心理压力可能导致护士出现工作压力过大、职业倦怠，甚至出现心理创伤等问题，进而影响到其工作效率和生活质量[3]。近年来，越来越多的研究表示，减轻急诊护士心理压力已刻不容缓[4]。因此，对急诊科护士的心理压力现状进行深入调查，并分析其影响因素非常关键，这不仅可以更全面地了解急诊护士的真实工作状态和心理需求，也能够为医院管理制度的调整提供参考。本研究旨在通过现状调查分析急诊科护士心理压力的影响因素，以期为改善急诊护士心理状态提供参考，具体报道如下。

1对象和方法

1.1对象

调查广东省2024年7月3日-2024年8月6日期间222名急诊科护士心理压力现状，其中男63（28.38%）名，女159（71.62%） 名。年龄18-25岁33（14.87%）名，26-36岁150（67.57%）名，36-45岁26（11.71%）名，45岁以上13（5.86%）名。婚姻状态：离异2（0.9%）名，未婚83（37.39%）名，已婚137（61.71%）名；学历水平：本科179（80.63%）名，大专42（18.92%）名，硕士及以上1（0.45%）名。所有护士均知晓本次调查详情，自愿参与调查。

1.2方法

通过微信向所有护士发送《急诊护士心理压力分析》调查表，量表内容包括个人基本情况、护理专业及工作、工作量及分配、工作环境及资源、病人护理、管理及人际关系六个方面，共计24个条目，采用1-4级评分法，每个条目从无压力、经常感到压力、偶尔感到压力、频繁感觉压力计1-4分，得分越高则压力越大。问卷由护士本人根据实际经历和感受进行填写。填写完成后将调查表发送给统计人员，由统计人员对数据进行整理和分析。本次共发送222份调查问卷，回收222份，均为有效问卷。

2结果

本次调查结果显示，护理专业及工作是急诊科护士心理压力的主要来源，其中高强度工作、急诊科技术要求高，需持续更新、责任重大，常涉及生命救护是主要问题。另外，工作量及分配、工作环境及资源、病人护理、管理及人际关系也会在一定程度上增加护士心理压力。个人基本情况，如婚姻状态、性别、年龄、学历背景对护士心理压力影响较小，见表1：

表1 急诊科护士工作压力源得分情况分析

3讨论

急诊科护士作为医疗体系中的一线工作者，他们的心理健康状况直接影响医疗服务的质量和患者的安全[5]。为了提高急诊护士的工作效率并减少错误和疏忽，必须重视减轻他们的心理压力，这不仅有助于提升工作表现，还能保障患者的治疗安全。心理压力过大的护士容易出现注意力不集中、决策失误等问题，从而对患者安全构成威胁。因此，关注和改善急诊护士的心理健康，不仅是提升医疗服务质量的必要措施，也是体现医院人文关怀和构建和谐医疗环境的重要方面。通过提升护士心理素质与自我调节能力、优化工作环境与流程和加强体育锻炼、管理层减压、培养护理人员的沟通技巧和优化同事竞争环境等，医院可以有效减轻急诊科护士的心理负担，进而提升整个医疗团队的工作效率和患者满意度。

3.1急诊科护士心理压力来源分析

本次调查发现，护理专业及工作急诊科护士心理压力的主要来源。急诊科护理环境复杂，具有高强度、高要求的特征，对护士的专业技能和应急反应能力有着极高的要求[6]。高强度的工作节奏、急诊科技术持续更新的需求，以及救护生命所承载的重大责任都是护士时时要面临的问题，而这些也是导致护士心理压力较大的重要因素。尤其是当护士需要不断更新自己的专业知识以适应不断变化的急救技术时，这种持续的学习压力会显著增加。工作量及分配问题同样会对护士心理状态造成影响。由于急诊科工作特性，护士的工作量通常较大，包括频繁的夜班和加班。此外，护士配备不足也使得每位护士需要承担更多的工作任务，这不仅导致了身心的疲惫，还加剧了心理压力。此外，繁重的工作量使护士缺乏足够的时间进行细致的护理和沟通，从而增加了焦虑和不安。同时，繁杂的行政和文书工作也分散了他们的精力，进一步增加了工作压力。在工作环境及资源方面，设备不足、资源配置不合理以及病房拥挤等问题会直接影响护士的工作效率和质量，从而增加他们的心理压力。良好的工作环境对减轻护士的心理压力至关重要。急诊科护士心理压力较大的一个主要原因是病人护理过程中的沟通障碍。这些障碍通常源于患者病情危急和家属情绪激动，导致沟通困难。患者及家属的高期待也是增加护士心理压力的重要因素。在急诊科救治过程中，患者及家属往往对治疗效果抱有极高的期望，而由于患者病情危急，护士担心无法满足这些期望，从而增加了心理压力[7]。此外，随时处理突发情况和紧急抢救使护士的心理状态始终紧张，也增加了他们的压力。患者情绪激动或不合作是另一个压力源。急诊科患者由于病情危急和疼痛等原因，情绪波动较大，甚至可能不配合治疗，这给护理工作带来了额外的挑战。在这种情况下，护士不仅需要具备专业的护理技能，还需要良好的沟通能力和情绪管理能力。在管理和人际关系方面，虽然这些因素对护士的心理压力影响相对较小，但高压的管理风格和不足的领导支持仍可能让部分护士感到无助和沮丧。此外，同事间的竞争和冲突以及缺乏团队协作，都会破坏工作氛围，进一步增加护士的心理压力。

3.2减轻急诊科护士心理压力的策略分析

①提升护士心理素质与自我调节能力

从护士自身出发，提升其心理素质和自我调节能力，这是缓解护士心理压力的根本。医院可以邀请专业的心理医师，定期组织心理健康讲座和培训，指导护士如何正确面对与处理工作中的压力，如何进行自我心理调适。同时，培养护士的积极心态也至关重要。可通过正面的心理暗示和自我激励，让护士们更加乐观地看待工作中的挑战和困难[8]。此外，鼓励护士参与同事间的互助小组，分享彼此的经验和感受，通过同伴支持来减轻个体的心理压力。

②优化工作环境与流程

医院管理层应积极协商，结合本院情况投入资源改善急诊科的布局，确保工作流程顺畅，减少不必要的跑动和等待时间。同时，让护士有足够的操作空间，避免因操作空间较小而产生的拥挤感。另外，及时更换医疗设备，完善信息系统，以降低护士的工作强度，提高工作效率。在排班制度上，应充分考虑护士的个人需求和急诊科护理需要，既要避免长时间连续工作，又需要尽可能满足护士个人生活需求，提高护士工作积极性、幸福感[9]。

③加强体育锻炼

体育锻炼是缓解压力、提升身心健康的有效途径。针对急诊科护士的工作特点，鼓励护士进行适度的有氧运动，如慢跑、瑜伽等。合理运动不仅能够增强护士身体素质，还能有效释放压力、改善心情。医院可以定期组织体育活动或比赛，激发护士们的运动热情，同时提供必要的运动设施和场地，为护士运动提供支持和机会。

④管理层减压

高压管理似乎增加护士心理压力的重要原因，因此减轻管理压力在缓解护士心理压力中发挥着关键作用。医院管理层应建立完善的激励机制，通过合理的薪酬体系和晋升机制来激发护士的工作热情，增强其职业认同感。另外，关注护士的工作负荷，根据急诊科护理工作量来合理安排工作时间和任务量，避免护士过度劳累。

⑤培养护理人员的沟通技巧

护患沟通是医院医护人员均要面临的问题，尤其是急诊科护患沟通尤为关键。急诊科患者病情危急，如果沟通不足或不畅则很可能引发医患纠纷。因此，有效的沟通技巧对于急诊科护士而言至关重要。医院可定期开展护患沟通培训、组织同事之间进行经验分享与交流，以提高护士提升表达能力、倾听能力以及情绪管理能力[10]。同时，鼓励护士在日常工作中积极运用所学技巧，不断提高沟通效率和质量。

⑥优化同事竞争环境

急诊科虽然同事间高效协作，但其竞争也不可避免。为了减轻竞争带来的心理压力，医院应建立公平、透明的竞争机制，确保每个护士都拥有展示自己能力与才华的机会。同时，鼓励护士之间进行合作与分享，形成积极向上的团队氛围。另外，组织开展团建活动，增进彼此之间的了解和信任，降低因竞争而产生的紧张情绪。

综上所述，急诊科护士往往面临较大的心理压力，为了缓解其紧张的心理状态，医院需要给予充分重视，从多个角度入手减轻护士的心理负担，以保障护士身心健康。

参考文献

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[2] 柳慧,陈旭,彭蓓. 北京市海淀区三甲医院急诊护理工作人员心理压力现状分析[J]. 预防医学情报杂志,2020,36(9):1181-1188,1195.

[3] 黄燕霞,陈婵,冯丽程,等. 急诊科护士心理负荷现状及影响因素研究[J]. 甘肃医药,2020,39(5):461-463.

[4] 陈可英,叶赛赛,周黎辉. 急诊科护士同情心疲乏现状及影响因素研究[J]. 护理管理杂志,2022,22(2):94-98.

[5] 石爱丽,程玲灵,章梦飞,等. 急诊科护士应对重大突发公共卫生事件心理负荷现状及潜在剖面分析[J]. 中华急危重症护理杂志,2023,4(12):1075-1081.

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[7] 徐佳慧,沈明,陈娟,等. 国内护理人员心理弹性研究现状[J]. 解放军医院管理杂志,2020,27(4):392-396.

[8] 杜晓东,刘爽,王晓云. 太原市急诊男性医务人员心理韧性现状及影响因素分析[J]. 山西医药杂志,2020,49(23):3214-3217.

[9] 李慧,吕芙蓉,刘诗嘉. 急诊科医务人员工作场所心理暴力、心理授权与职业倦怠现状及其影响路径分析[J]. 职业与健康,2022,38(23):3182-3186.

[10] 李伟华. 急诊科护士情绪智力现状调查及影响因素研究[J]. 当代护士（下旬刊）,2021,28(3):24-26.