多元化护理方案在急性胆囊炎患者围手术期的价值 

【摘要】目的：研究多元化护理方案在急性胆囊炎患者围手术期的价值。方法：选取2022年5月至2023年5月在我院收治的100例急性胆囊炎患者作为研究对象，采用简单随机分配法将研究对象分为一般组和实验组，每组50例。一般组患者应用常规护理，实验组患者应用多元化护理。对比两组的并发症发生率、护理满意度。结果：本实验中，（1）实验组并发症发生率明显低于一般组，且两组间数据有明显统计学差异（P＜0.05）。（2）实验组并患者满意度明显高于一般组，且两组间数据有明显统计学差异（P＜0.05）。结论：多元化护理方案在急性胆囊炎患者围手术期的价值显著，能有效降低患者并发症发生率，并提高患者满意度，值得推广。

【关键词】多元化护理方案；急性胆囊炎患者；围手术期；价值

性胆囊炎是一种常见的急腹症，多由胆囊管阻塞及细菌侵袭引起，患者常表现为右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。手术治疗是急性胆囊炎的主要治疗手段，而围手术期护理对于患者的康复和预后具有至关重要的作用[1-2]。传统常规护理模式已难以满足现代医疗的需求，多元化护理方案作为一种新型护理模式，强调以患者为中心，从患者的病情和需求出发，制定针对性、综合性、系统性的护理方案，逐渐在临床中得到广泛应用。本文旨在探究多元化护理方案在急性胆囊炎患者围手术期的价值，以期为广大同行提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年5月至2023年5月在我院收治的100例急性胆囊炎患者作为研究对象，采用简单随机分配法将研究对象分为一般组和实验组，每组50例。两组患者的性别、年龄、病程等基线资料未表现出明显的差异性（P＞0.05）不具有统计学意义，可比较。

1.2 方法

一般组患者应用常规护理，包括术前准备、术中观察、术后基础护理等。

实验组患者应用多元化护理，具体包括以下几个方面：（1）心理护理： 患者入院后，医护人员耐心与其沟通，讲解疾病知识、手术必要性及术后注意事项，消除患者的恐惧和紧张情绪。同时，向患者介绍成功病例，树立其战胜疾病的信心。（2）术前准备： 除了常规术前检查外，还针对患者的具体情况进行个性化准备。如教授患者术前呼吸操，预防术后肺部并发症；合理安排饮食，确保患者术前营养状况良好。（3）术中观察： 手术过程中，密切监测患者的生命体征，如心率、血压、血氧饱和度等，以及手术过程中的任何异常情况。

（3）术后护理： 术后定期观察患者切口情况，防止感染；按医嘱给予药物治疗；指导患者进行康复训练，如早期活动等，以促进身体恢复。同时，合理安排患者的饮食，注意优质蛋白质的摄入，增加脂肪和碳水化合物的摄入，科学安排一日三餐。（4）健康宣教： 向患者及家属普及胆囊炎的相关知识，包括病因、症状、治疗方法及预防措施等。指导患者养成良好的生活习惯和饮食习惯，避免暴饮暴食和油腻食物摄入。

1.3 观察指标

对比两组的并发症发生率、护理满意度，（1）并发症包括胆囊穿孔、胆瘘、胆汁性腹膜炎，并发症发生率=并发症发生例数/总例数*100%。（2）护理满意程度分为满意、较满意和不满意三个层面；满意度=（非常满意例数+基本满意例数）/总例数*100%。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS23.0系统软件中进行计算，以（x̄±s）进行计量统计，以（%）进行计数统计，t检验与x2检验，P＜0.05则表示有统计学意义。

2 结果

2.1并发症发生率对比

经护理后，两组患者情况具体为：实验组50例患者中，胆囊穿孔2例（4.00%），胆瘘1例（2.00%），胆汁性腹膜炎4例（8.00%），并发症发生率为14.00%;一般组50例患者中， 胆囊穿孔6例（12.00%），胆瘘6例（12.00%），胆汁性腹膜炎4例（8.00%），并发症发生率为32.00%。经计算，x2= 4.574，P=0.032。两组间数据有明显统计学差异（P＜0.05）。

2.2护理满意度对比

经护理后，两组患者情况具体为：实验组50例患者中，满意23例（46.00%），较满意27例（54.00%），不满意0例（00.00%），满意度为100.00%;一般组50例患者中，满意15例（30.00%），较满意10例（20.00%），不满意25例（50.00%），满意度为50.00%。经计算，x2=33.333，P=0.001。两组间数据有明显统计学差异（P＜0.05）。

3 讨论

多元化护理方案在急性胆囊炎患者围手术期中的应用价值显著。通过心理护理、术前准备、术中观察、术后护理及健康宣教等多方面的综合护理，能够显著提高患者的手术耐受性和术后恢复能力，降低并发症的发生率，提升患者的护理满意度和生活质量[3]。同时，多元化护理方案还体现了以患者为中心的服务理念，有助于缓解医患关系紧张的现状，促进医疗事业的和谐发展。

本实验中，（1）实验组并发症发生率明显低于一般组，且两组间数据有明显统计学差异（P＜0.05）。（2）实验组并患者满意度明显高于一般组，且两组间数据有明显统计学差异（P＜0.05）。

综上所述，多元化护理方案在急性胆囊炎患者围手术期的价值显著，能有效降低患者并发症发生率，并提高患者满意度。

参考文献      

[1]曹茜,何彩珍,陈虹. 急性胆囊炎患者围手术期采用舒适护理的应用价值探讨[J]. 健|康必读,2018(26):122-123.    

[2]王守凤 . 急性阑尾炎术后切口感染的因素及护理措施 [J]. 临床合理用药杂 志 ,2015,33(32):146-147. [2] 陈孝平 , 易继林 . 普通外科疾病诊疗指南 [J]. 2014.

[3]刘璐 , 宋元鲲 , 樊超强等 . 急性阑尾炎行内镜下阑尾支架置入术 1 例的护 理 [J]. 现代医药卫生 ,2014,22(16):2556-2557.